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幼童误吞9粒磁力珠,及时救治后脱险,医生提醒:幼儿

  • 时间:2020-06-05 04:31  来源:未知   作者:admin   点击:

1粒、2粒、3粒……9粒全部取出!紧张有序的近一个半小时,西藏阜康医院普外科、手麻科、儿科、放射科等多学科专家共同携手、通力合作,顺利将患儿体内9粒金属异物(磁力珠)全部取出。西藏阜康医院儿科主任陈香红提醒,尽量不要让幼儿接触体积较小的儿童玩具,防止误食。另外,电池、硬币、药物、首饰、花生、磁铁、钥匙、勺子等也是幼儿容易误吞的异物,家长应尽量收到幼儿触碰不到的地方。

5月20日20:30左右,2名家长神情焦虑地抱着一名精神萎靡的患儿急匆匆走进西藏阜康医院妇幼儿童医院儿科急诊室。西藏阜康医院儿科主任陈香红立即起身查看、询问病史、进行体格检查。从患儿父母的叙述中,陈香红了解到患儿今年1岁零11个月,还有10天就满2周岁了。

陈香红发现患儿精神差,嗜睡,脱水貌,欠配合,腹部较膨隆,全腹轻度压痛。考虑患儿有典型的“痛、吐、胀、闭”症状,“肠梗阻”可能性大,陈香红立即安排患儿做腹部卧位平片检查,发现患儿右下腹有“串珠样高密度金属”影像,再追问患儿病史,急糊涂的父母才想起患儿3天前大便曾排出1粒玩具磁力珠,但当时未在意。

幼儿误吞的磁力珠

陈香红得知后立即与普外科主任陈新电话会诊,陈新判断磁力珠在患儿消化道停留已超过3日,多粒磁力珠相互吸引压迫肠管,可能导致肠壁组织出现坏死、甚至穿孔,若导致腹腔严重感染,极可能危及生命,情况十分紧急,建议立即手术取出磁力珠。

时间就是生命,西藏阜康医院总值班领导柳永鑫当机立断,马上为患儿开通绿色通道,通知全院各相关科室迅速协动起来,安排救护车由儿科主治医师刘学辉护送患儿转运至西藏阜康医院普外科住院区,并建立静脉通道开始补液。

21:30,陈新早已在普外科住院部楼下等候。救护车到达时,由患儿父亲抱着孩子,陈新举着液体瓶快步来到放射科进行腹部立位平片及胸片检查;之后,在普外科病房,陈新再次为患儿检查,向家长交代疾病的危险性、手术的必要性,家长表示迫切希望尽早手术。

22:40,手术开始,由陈新主刀。手术中发现,因直径5mm彩色磁力珠长时间在肠道内,已造成肠内5处穿孔。一共9粒磁力珠,其中2粒在空肠,7粒在升结肠,空肠3处穿孔,升结肠2处穿孔,肠系膜广泛淋巴结肿大。幸运的是穿孔直径均在2mm以下,没有明显的腹腔污染,为其实施“肠腔异物取出术+肠穿孔修补术+腹腔冲洗引流术”,成功取出肠腔内9粒彩色圆形金属异物。

5月21日00:05,手术成功。00:40,患儿平稳复苏安返病房,进行下一步术后康复治疗。

据了解,在西藏阜康医院患儿普外科全体医护人员的悉心照顾下,患儿术后休养恢复良好。术后第3天,患儿排气、排便肠道功能恢复,度过了肠道手术康复最关键一关。术后第6天,患儿开始进食流质;术后第8天正常饮食,伤口一期愈合,拆线、拔除引流管;术后第9天,西藏阜康医院普外科医护人员为患儿送来鲜花、芭比娃娃为其庆祝2岁生日;术后第10天,患儿康复出院。

医护人员在病房为患儿庆生

“尽量不要让幼儿接触体积较小的儿童玩具,防止误食。另外,电池、硬币、药物、首饰、花生、磁铁、钥匙、勺子等也是幼儿容易误吞的异物,家长应尽量收到幼儿触碰不到的地方。如果孩子口内含着食物或者异物时,家长不要训斥孩子,防止孩子哭泣或惊吓时,容易将食物或异物吸入气管。一旦发生幼儿误吞和误咽异物,应及时送医院进行正规治疗。”陈香红提醒道。(西藏商报记者 赵梦茹)